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经常便血以为是痔疮,怎么成了癌症?医生:16检查12人

发布日期:2020-07-13 03:17   来源:未知   阅读:

30岁的佳佳,是个公司的白领,工作压力大,经常加班。为了保持身材经常不吃晚饭,生活也不太规律。但是身体一直也没有太大的问题,也算健康。

最近两个月,她经常感到肚子隐隐作痛,然后就急着要往厕所跑,大便次数比以前也有增加,更让她担心的是,有时候大便还混有暗红色的血液。上网搜索,她自己给自己诊断为“痔疮”。于是在小区附近药店买了痔疮膏外用,可是用了半个月,症状并没有减轻,这让她有点紧张起来。

听家人建议,她来到医院肛肠外科就诊。医生细询问了她的病情并查体后告知,她肚子痛和便血不是痔疮引起的,很可能是肠子里其他的问题,建议做个结肠镜检查,就可以水落石出了。佳佳起初有些拒绝,认为自己年纪轻轻不会得什么大病。于是医生翻出了不久前自己发的一条朋友圈给她看:做了16个肠镜,发现3例肠癌,9例腺瘤,这概率有点吓人。

随后佳佳改变主意去做了肠镜。无痛肠镜显示,她的直肠上长了一个肿瘤。而更坏的消息还在后面。

5天后的病理报告显示??结直肠癌,一种直肠最常见的恶性肿瘤。

结直肠癌( colorectal cancer) 是消化系统常见的恶性肿瘤之一。近年来,随着中国老龄化社会的到来及生活方式的变化,中国结直肠癌发病率和死亡率逐年升高,2019年结直肠癌全球新发病例约136. 06 万,死亡病例约69. 39万。结直肠癌在中国的癌症中发病率居第五位,死亡率居第三位,严重危害人们生命健康。

结直肠癌的诱发因素

年龄与性别

结直肠癌发病率和死亡率随年龄的增长而增加。性别差异在结直肠癌的患病上也有所体现,男性患病率高于女性。专家对中国2003~2007年结直肠癌发病与死亡的分析发现,中国结直肠癌发病率和死亡率从40岁开始呈现快速增长的趋势,80岁以上达高峰,且大于40岁人群中男性发病率和死亡率均高于女性。

遗传因素

家族史是结直肠癌的重要危险因素。近亲中有1人患结直肠癌者,其本身患此癌的危险度约为2倍,更多亲属有此癌则危险度更大。根据遗传流行病学研究,结直肠癌确实存在家族聚集现象。

肠道疾病

肠道慢性炎症、息肉、腺瘤 据估计大约3%~ 5%的慢性溃疡性结肠炎发生结肠癌,其病史20年癌变率为12.5%,30年时达40%。有人认为,约15%~40%结肠癌起源于结肠多发性息肉,其癌前期病程为5~20年,家族性腺瘤性息肉病患者25 岁时腺瘤恶变率为9.4%,30岁时为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。

日常生活习惯不规律

结直肠癌发生率和死亡率与高脂肪、肉类和动物蛋白有密切正相关。随后许多资料表明,高脂肪膳食是结直肠癌发病危险因素。直到21世纪,世界卫生组织都明确指出,高脂饮食、摄入过多动物蛋白特别是红肉过多,是结直肠癌致病的主要危险因素。

饮食中缺少纤维质也是结直肠癌发病的危险因素。饮食纤维质能抵抗体内消化酶的降解,主要成分为非多糖类,存在于蔬菜、水果、谷物等。纤维质使粪量多而稀释结肠内致癌剂;纤维质能吸附胆汁酸盐(结直肠癌促进剂);纤维质被细菌酵解产生短链脂肪酸而降低pH,不利于癌细胞生长。摄入高纤维质饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,有助降低结直肠癌发病率。

预防是有效管理和控制结直肠癌的关键。尽管目前可通过改善生活习惯、调节饮食结构、筛查、内镜下腺瘤摘除和定期随访以及化学药物降低结直肠癌的发生率,但实际上并非所有措施均能奏效。临床工作正期待着发现和开拓更适合于平均危险度和高危人群的不同预防策略。

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